תותבת על שתלים היא תותבת נשלפת שננעלת על 2–4 שתלים באמצעות מחברים (לוקטורים) או בר. היא לא זזה בזמן אכילה ודיבור, לא דורשת דבק, ומוצאת בערב לניקוי. היא זולה יותר מגשר קבוע, דורשת פחות שתלים ופחות עצם — ולכן לעיתים היא הפתרון הנכון גם כשגשר קבוע אפשרי טכנית.
תותבת על שתלים או גשר קבוע?
| תותבת על שתלים | גשר קבוע (All-on-4/6) | |
|---|---|---|
| שתלים | 2–4 | 4–6 |
| נשלף לניקוי | כן | לא — מנקים בפה |
| תחושה | טובה מאוד; מכסה חלק מהחך (בעליונה) | הכי קרוב לשיניים טבעיות |
| תמיכת שפתיים ולחיים | טובה מאוד (שולי התותבת) | תלוי בתכנון הגשר |
| עלות | נמוכה יותר | גבוהה יותר |
| תחזוקה | החלפת מחברים כל 1–2 שנים | ניקוי מקצועי ובדיקה שנתית |
למי זה מתאים במיוחד
- מי שכבר יש לו תותבת מלאה שמתפקדת אך לא יציבה — במיוחד בלסת התחתונה
- כשהתקציב או כמות העצם לא מאפשרים גשר קבוע
- כשצריך תמיכה משמעותית לשפתיים וללחיים (פנים "שקועות")
- מי שמעדיף להוציא ולנקות
התהליך
שני שתלים בלסת התחתונה (או ארבעה בעליונה) מוחדרים בסד כירורגי. לעיתים אפשר להתאים את התותבת הקיימת כבר באותו יום עם מחברים זמניים; לרוב מחכים 2–3 חודשים ואז מרכיבים את המחברים הסופיים או מייצרים תותבת חדשה. ד"ר קוטר מבצע גם את ההשתלה וגם את התותבת.
שאלות ותשובות
תותבת על שתלים או גשר קבוע — מה עדיף?
גשר קבוע מרגיש הכי קרוב לשיניים טבעיות. תותבת על שתלים זולה יותר, דורשת פחות שתלים ועצם, נותנת תמיכה טובה לשפתיים ונשלפת לניקוי. עבור רבים היא הפתרון הנכון. נחליט יחד לפי הפה, ההרגלים והתקציב.
זירקוניה או חרסינה?
זירקוניה מונוליטית — החזקה ביותר, לטוחנות ולגשרים. חרסינה על זירקוניה — האסתטית ביותר, לאזור החיוך. E.max — לכתרים בודדים קדמיים. לרוב משלבים לפי האזור.
כמה זמן לוקח שיקום פה מלא?
בלי שתלים — כמה שבועות. עם שתלים — 4–9 חודשים, ועם השתלות עצם עד שנה. לאורך כל הדרך יש לכם שיניים זמניות שמתפקדות.
השיניים שלי שחוקות מחריקה. מה עושים?
שיקום שמחזיר את גובה הסגר ואת אורך השיניים — כתרים או ציפויים — יחד עם סד לילה שמגן על התוצאה. לפני הקבוע בודקים הכול בזמני.
רוצים לדעת אם העמסה מיידית מתאימה לכם?
ייעוץ ראשון באחת ממרפאות הרשת כולל בדיקה, צילום והסבר על האפשרויות — בלי התחייבות.